Vitiligo

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Vitiligo


Vitiligo na mão

Especialidade

Dermatologia
Sintomas
Áreas de despigmentação da pele[1]
Duração
Crónica[1]
Causas
Desconhecidas[1]
Fatores de risco

Antecedentes familiares, outras doenças autoimunes[2]
Método de diagnóstico

Biópsia dos tecidos[2]
Tratamento

Protetor solar, maquilhagem, pomadas de corticosteroides, fototerapia[1][2]
Frequência
1% da população[3]
Classificação e recursos externos

CID-10

L80

CID-9

709.01

OMIM

193200, 193200

DiseasesDB

13965

MedlinePlus

000831

eMedicine

1068962

MeSH

D014820, D014820

A Wikipédia não é um consultório médico. Leia o aviso médico 

Vitiligo é uma condição crónica caracterizada por áreas de despigmentação da pele.[1] As áreas afetadas tornam-se brancas e geralmente apresentam margens bem delimitadas.[1] Os pelos da pele podem também tornar-se brancos.[1] A condição pode também afetar o interior da boca e do nariz.[2] Geralmente afeta os dois lados do corpo.[1] Em muitos casos, a despigmentação começa em áreas de pele expostas ao sol.[2] A condição é mais evidente em pessoas com pele escura.[2] O vitiligo pode causar stresse psicológico e as pessoas afetadas podem ser alvo de estigma social.[1]


Desconhecem-se as causas exatas da condição.[1] Acredita-se que possa ser uma doença autoimune com origem na ação de fatores ambientais em pessoas com predisposição genética.[1][2] A despigmentação é o resultado da destruição das células que produzem a melamina.[2] Entre os fatores de risco estão antecedentes familiares da doença ou ter outras doenças autoimunes, como hipertiroidismo, alopecia areata e anemia por deficiência de vitamina B12.[2] O vitiligo não é contagioso.[4] A condição pode ser classificada em dois tipos principais: segmantar e não segmentar.[1] A maior parte dos casos são não segmentares, o que significa que afetam ambos os lados do corpo. Nestes casos, a área de pele afetada geralmente vai aumentando com o tempo.[1] Cerca de 10% dos casos são segmentares, o que significa que geralmente envolvem apenas um lado do corpo. Nestes casos, a área de pele afetada geralmente não aumenta.[1] O diagnóstico pode ser confirmado com uma biópsia aos tecidos.[2]


Não existe cura para o vitiligo.[1] Em pessoas de pele clara, geralmente recomenda-se apenas a utilização de protetor solar e maquilhagem.[1] Entre outras opções de tratamento estão a aplicação de pomadas de esteroides ou fototerapia para escurecer as áreas despigmentadas.[2] Em alternativa, podem ser tentadas medidas para clarear as áreas de pele não afetadas, como com hidroquinose.[2] Para pessoas que não melhoram com outras medidas estão disponíveis opções cirúrgicas.[2] A associação de tratamentos geralmente melhora o prognóstico.[3] O aconselhamento psiquiátrico pode ajudar a lidar com o stresse psicológico.[1]


O vitiligo afeta cerca de 1% da população mundial.[3] Em alguns grupos, a incidência da condição pode ser de 2–3%.[5] A condição afeta homens e mulheres em igual proporção.[1] Cerca de metade das pessoas afetadas desenvolve a condição antes dos 20 anos de idade e a maioria antes dos 40.[1] As primeiras descrições de vitiligo datam da Antiguidade.[1]




Índice






  • 1 Classificação


    • 1.1 Vitiligo localizado


      • 1.1.1 Vitiligo segmentar


      • 1.1.2 Vitiligo Focal




    • 1.2 Vitiligo Generalizado


      • 1.2.1 Vitiligo Vulgar


      • 1.2.2 Vitiligo Acrofacial


      • 1.2.3 Vitiligo Misto






  • 2 Diagnóstico


  • 3 Tratamento


  • 4 Prognóstico


  • 5 Ver também


  • 6 Referências


  • 7 Ligações externas





Classificação |







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O vitiligo possui características diferenciadas, e assim possuindo formas distintas, isso se deve por conta do meio que esta doença se comporta, onde que varia em certos indivíduos, principalmente na área afetada. Certos indivíduos possuem maiores áreas dessas manchas e locais diferentes de propagação, por conta deste fator o vitiligo foi dividido em dois tipos, o localizado e generalizado, que por consequência foi subdivido em mais grupos.



Vitiligo localizado |



Vitiligo segmentar |




Vitiligo segmentar


Fazendo parte do vitiligo localizado, possui manchas que não se destacam tanto, este vitiligo tem características de atacar uma única parte do corpo, geralmente áreas em que são compostas por nervos que saem diretamente da coluna vertebral, conhecidas como dermátomos.[6] Este tipo de vitiligo possui uma maior chance de repigmentação da área afetada, fazendo assim que o tratamento com radiação U.V seja eficaz.




Vitiligo Focal




Vitiligo vulgar



Vitiligo Focal |


Faz parte do vitiligo localizado, não possuem divisões distintas, podem ter uma única mancha ou várias em locais espalhados.




Vitiligo misto



Vitiligo Generalizado |



Vitiligo Vulgar |


Este tipo de vitiligo possui manchas simétricas que agem nos dois lados do corpo, são distribuídas mais comumente nas mãos, pés, olhos, genitálias e narizes. É considerado o tipo mais comum de vitiligo e faz parte do vitiligo generalizado.



Vitiligo Acrofacial |


Esta subdivisão é caracterizada pelo aparecimento de manchas no pescoço, rosto, pernas, mucosas e regiões salientes das mãos. Faz parte do vitiligo generalizado.



Vitiligo Misto |


Caracterizado pela predominância dos dois tipos de vitiligo, o localizado e o generalizado, que por consequência possuem características das suas devidas subdivisões.



Diagnóstico |


Por se tratar de uma doença cutânea de características obvias, o seu diagnostico clinico acaba se tornando mais um fator que confirmará a doença. Biópsia se torna um teste de verificação quando necessário e neste mesmo mostrará se há a falta de células responsáveis pela produção de melanina.



Tratamento |




Mão com Vitiligo


Existem inúmeras opções terapêuticas para o vitiligo, a saber: corticosteroides, imunomoduladores, helioterapia, PUVA e enxertos cirúrgicos. Esteroides têm sido usados para remover as manchas brancas, porém não são muito eficientes. Outro tratamento mais radical é tratar quimicamente para remover todo o pigmento da pessoa para que a pele fique mais uniforme.


As terapias psicológicas também têm mostrado bons resultados, uma vez que há uma ligação intrínseca entre estresse e a saúde da pele.[7]



Prognóstico |


A princípio, o vitiligo é um distúrbio crônico. Existem vários tipos clínicos de vitiligo, cada qual com prognóstico próprio. Porém, dependendo do seu tipo clínico, pode haver regressão espontânea ou a partir de tratamento médico. O vitiligo pode permanecer focal indefinidamente ou se generalizar.



Ver também |


  • Albinismo


Referências




  1. abcdefghijklmnopqrst Ezzedine, K; Eleftheriadou, V; Whitton, M; van Geel, N (4 de julho de 2015). «Vitiligo.». Lancet. 386 (9988): 74–84. PMID 25596811. doi:10.1016/s0140-6736(14)60763-7 


  2. abcdefghijklm «Questions and Answers about Vitiligo». NIAMS. Junho de 2014. Consultado em 11 de agosto de 2016. Cópia arquivada em 21 de agosto de 2016 


  3. abc Whitton, M; Pinart, M; Batchelor, JM; et al. (maio de 2016). «Evidence-based management of vitiligo: summary of a Cochrane systematic review.». The British Journal of Dermatology. 174 (5): 962–9. PMID 26686510. doi:10.1111/bjd.14356 


  4. Chopra, Parul; Niyogi, Rageshree; Katyal, Gauri (2009). Skin and Hair Care: Your Questions Answered (em inglês). [S.l.]: Byword Books Private Limited. p. 2. ISBN 9788181930378. Cópia arquivada em 23 de março de 2017 


  5. Krüger C; Schallreuter KU (outubro de 2012). «A review of the worldwide prevalence of vitiligo in children/adolescents and adults». Int J Dermatol. 51 (10): 1206–12. PMID 22458952. doi:10.1111/j.1365-4632.2011.05377.x 


  6. «Dermátomo». Wikipédia, a enciclopédia livre. 22 de março de 2018 


  7. Campio MÜLLER, Dors Tigre da Silva, Marisa, Juliana (2007). «Uma integração teórica entre psicossomática, stress e doenças crônicas de pele» (PDF). Consultado em 31 de dezembro de 2016 



Ligações externas |




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  • Vitiligo no Manual Merck












































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